Micro-projet « sanitaire »

Choix du projet :

Compte tenu de la situation sanitaire dramatique sur la zone et des objectifs d’amélioration des conditions de vie et de développement humain poursuivis par L’Homme et l’Environnement, l’ONG a mis en place en 2004 un centre de soin répondant aux besoins de santé primaire des populations de la forêt.

Le centre de Santé fondé en 2004 par l’Homme et l’Environnement

Celui-ci, bien que véritable plate forme de santé complémentaire et mieux équipé que les centres de santé de base, drainant les populations des villages alentours, montre ses limites en terme de prise en charge de malades en cas d’extrême urgence, et ce pour deux raisons :
 le fait qu’il n’ait pas vocation à assurer des soins intensifs d’urgences, ni les moyens
 l’inexistence de liaison entre infrastructures sanitaires.

Or, on dénombre encore trop de décès dus à des complications après accouchement, des accidents (montée des eaux et forte crue de la rivière, accidents de feu de forêt), complications d’état de santé grave,… qui auraient pu être évités si l’évacuation sanitaire vers des structures capables de les prendre en charge était possible. L’objectif de ce projet est donc de remédier à cette situation et de sauver un maximum de vies en instaurant une ambulance équipée aux normes, adaptée au terrain et en formant son chauffeur (le gardien du centre et les 2 sages femmes) aux gestes de premier secours et à sa maintenance. D’autre part le terrain difficile de la zone et les risques de vols de matériel ou composants mécaniques nécessiteront l’aménagement d’un accès au centre de santé et d’un abris pour le véhicule qui permettra également d’assurer la possibilité de garder l’ambulance à proximité et à disposition.

Cartographie des installations sanitaires de Vohimana

Enfin, avec l’aide de l’association DENISE (Développement d’un Environnement Naturellement Incitatif pour la Santé et l’Education), la mise en place d’un système d’évacuation sanitaire consistera également en la construction et l’aménagement d’une case de transit pour les patients avant évacuation, qui servira également de salle de transit pour les accompagnants (familles, proches, aides), parvenus jusqu’au centre après un voyage difficile en raison de la topographie du milieu et de la nature des voies d’accès (cf. nature de l’espace de la zone sur cartographie : forêt dense, marécage, sentiers difficiles d’accès, etc..)

Contexte du projet :

Forêt tropicale de Vohimana

La situation sanitaire actuelle déplore un manque cruel de moyens en terme de santé au niveau du district. La région compte en effet un hôpital à Moramanga à 40 km du centre et 2 autres centres de santé dits « de base », respectivement à 14 et 18 km, de catégorie 1 et 2, permettant hypothétiquement les conditions pour opérer chirurgicalement. Le fait est qu’en dépit des efforts de la direction régionale de la santé, les dispositifs de santé (centres), souffrent d’un manque de moyens humains comme matériels pour assurer des soins intensifs d’urgences. Besoins induits par le contexte et objectifs du projet

Objectifs du micro-projet :

Face à ces enjeux, les objectifs du projet sont de :
 minimiser au plus vite les cas de décès dus à un manque de moyens en terme d’infrastructure
 garantir aux malades l’accès aux soins les plus urgents
 enrayer la perte de temps à attendre un véhicule potentiel de transport
 assurer des conditions de transport aux normes pour éviter toute aggravation
 assurer les premiers soins et l’encadrement nécessaires pendant toute l’évacuation

Le projet dans son ensemble touche les populations locales du site de Vohimana (plus 1500 personnes, dont 80% vit en dessous du seuil de pauvreté/ âge moyen 20 ans) et participe à l’amélioration de la couverture sanitaire régionale globale.

Descriptions des actions à financer :

Le centre de santé

Local du centre de santé

En raison de l’urgence sanitaire, le projet d’instaurer une ambulance doit se faire au plus vite (Novembre, Décembre 2007) et prendra forme dès que les moyens financiers permettront à l’ONG de le mettre en oeuvre. Cette mise en place technique nécessitera une formation au permis de conduire de 2 mois avant de rendre opérationnelle l’ambulance et des démarches administratives de douanes pour importer l’ambulance aux conditions les moins chères et les plus fiables du marché (importation depuis La Réunion).

 Achat du véhicule d’occasion (ambulance aux normes)
 Achat du matériel d’équipement de rigueur (système radio, brancard alu pliable, Couvre brancard, Couverture textile pour brancardé, Potence)
 Transport maritime du véhicule La Réunion-Madagascar + Frais de douane
 Formation du personnel : 3 permis de conduire et une formation aux soins de 1ere nécessité
 Assurance du véhicule
 Construction du garage

Obtention des financements par V.U :

Nous avons déposé un dossier auprès de Sanofi-Aventis pour obtenir les fonds nécessaires au financement de ce micro-projet. Le projet « Gagnons du temps, sauvons des vies ! » que V.U a présenté a fait partie des 30 projets subventionnés sur les 164 projets présentés. La subvention que nous avons obtenu va ainsi permettre la mise en oeuvre du projet sanitaire de l’Homme et l’Environnement dans la région de la forêt de Vohimana.